Метаболизм железа
В организме человека происходит интенсивный метаболизм железа. Оно постоянно перемещается из мест его накопления к местам расходования и обратно. В этом круговороте, однако, количественно преобладает обмен, связанный с синтезом гемоглобина [Finch et al., 1970]. Каждые сутки плазма крови переносит от 30 до 35 мг железа, большая часть которого поступает в красный костный мозг, где включается в гемоглобин созревающих клеток эритроидного ряда. Процесс переноса (круговорот железа плазмы) несложно измерить, введя в кровь меченный радионуклидным железом трансферрин. В норме около 8 0% введенного радионуклидного железа через 14 дней обнаруживается в циркулирующих эритроцитах [ эритроци-тарная утилизация, по Hosain и соавт. (1967)]. Железо, включенное в эритроциты, остается в циркулирующей крови приблизительно 120 дней до поглощения эритроцитов макрофагами, что происходит обычно в селезенке, после чего оно сразу же возвращается в плазму или поступает в клеточные запасы, где находится в течение различного времени [Lynch et al., 1974].
Таблица 6. Стадии развития железодефицитных состояний
|
Стадия |
Синонимы |
Запасы железа |
Ai |
|
|
Истощение запасов |
Прелатентный де- |
Снижены |
Отсутс |
|
|
железа |
фицит железа |
|||
|
Железодефицит- |
Латентный дефи- |
Отсутствуют |
Отсутс |
|
|
ный эритропоэз |
цит |
железа |
||
|
Де4 |
шцит железа |
|||
|
без |
анемии |
|||
|
Железодефицит- |
Отсутствуют |
Есть |
||
|
ная анемия |
||||
Большинство исследований транспорта железа в организме выполнено у молодых индивидуумов. Кинетика железа была также изучена у одного мужчины и шести женщин в возрасте от 61 до 80 лет [Marx, Dinant, 1982]. Полученные результаты сравнивали с соответствующими показателями у семи мужчин и трех женщин 19—50 лет. Круговорот железа плазмы был несколько выше у лиц старшего возраста (125±47 мкмоль/л крови/24 ч) по сравнению с молодыми лицами (112+27 мкмоль/л крови/24 ч), тогда как эритроцитарная утилизация у пожилых была ниже (82% против 85%) . Таким образом, круговорот не-эритроидного железа ( железа, предназначенного для других тканей, помимо костного мозга) у пожилых индивидуумов по сравнению с молодыми был значительно увеличен ( соответственно 29 и 17 мкмоль/л крови/24 ч) .
⇐Введение || Оглавление || Всасывание железа⇒