Гемолитическая анемия
Частота гемолитической анемии с возрастом увеличивается, и в настоящее время это заболевание среди медикаментозных цитопений занимает третье место после тромбоцитопе-нии и агранулоцитоза fBottiger et al., 1979b]. Подавляющее большинство случаев обусловлено метилдофа, а число больных гемолитической анемией, вызванной этим препаратом, за периоды 1966— 1970 и 1971—1975 гг. удвоилось. Сообщается, однако, о тенденции к более редкому назначению метилдофа в последние годы, возможно, вследствие широкого распространения информации о ее побочных эффектах, а также большей доступности других гипотензивных средств. Bottiger и соавт, обнаружили, что другими важными причинами анемии являются сульфаниламиды и диафенилсульфон. Данные, представленные в Ирландское национальное консультативное бюро по лекарственным средствам (1968—1975), также свидетельствуют, что причиной большинства случаев анемии является метилдофа [Ti-money, 1978]. К числу препаратов, способных вызвать гемолитическую анемию, относятся примахин, представители нитрофу-ранового ряда, сульфаниламиды, пенициллин и цефалотин. По данным Bottiger и соавт. (1979а), смертность при этом осложнении сравнительно низка.