Переливание крови и кровезаменителей в хирургии и педиатрии: Учебное пособие. стр.60
Синдром массивных трансфузий практически не наблюдается там, где цельная кровь полностью заменена ее компонентами. Синдром массивных трансфузий с тяжелыми последствиями и высокой смертностью наблюдается нередко в акушерстве при остром ДВС-синдроме, когда вместо плазмы свежезамороженной переливается цельная кровь.
18.3. гемотрансфузионные реакции
В отличие от осложнений они не сопровождаются серьезными нарушениями функций органов и систем и не представляют опасности для жизни. Развиваются вскоре после трансфузии и выражаются в повышении температуры тела, общем недомогании, слабости. Возможны озноб, головная боль, зуд кожи, отек отдельных частей тела.
19. КЛЕТОЧНАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ
Активное внедрение метода тканевых культур в России, гипотеза о существовании "полибластов", экспериментально-научное обоснование унитарной теории кроветворения, введение в науку понятия о стволовых клетках — вот лишь немногие заслуги профессора Императорской военно-медицинской академии А. А. Максимова, на основе которых разрабатываются современная клеточная биология и регенеративная медицина не только в России, но и во всем мире.
Бурное развитие биотехнологии в медицине на рубеже XX-XXI вв. было бы невозможно без фундаментальных открытий в области гистологии. Значительный вклад в эту область сделал А. А. Максимов.
На сегодняшний день под стволовыми клетками понимают клетки, сохраняющие потенциал к развитию в разных направлениях. Из стволовой клетки могут возникнуть и кожная, и нервная клетки, и клетки крови (Корочкин Л. И. 2002, 2003 г.).
Считалось, что во взрослом организме стволовые клетки отсутствуют, что их существование ограничивается самым ранним периодом эмбрионального развития (Фриденштейн А. Я. с соавт., 1980 г.). В настоящее время установлено, что стволовые клетки обладают следующими свойствами:
- отсутствие специализации;
- способность к самовоспроизводству;
- способность к многократному делению;
- способность развиваться в специализированные типы клеток.
Виды стволовых клеток (СК) 1. Эмбриональные СК — присутствуют только на ранних стадиях внутриутробного развития (бластоциста). Способны развиваться во все типы клеток.
2. Фетальные СК — клетки плода. Способны дифференцироваться во многие типы клеток. Отдельно рассматривают стволовые клетки пуповинной крови.
3. СК взрослого человека. Способность дифференцироваться ограничена несколькими (чаще 1-2) типами клеток.
Выделяют: гемопоэтические стволовые клетки (дают начало клеткам крови); мезенхимальные стволовые клетки (дифференцируются в хрящ, кость, сухожилия, мышцы); стволовые клетки эпителия и др.
Перспективы применения стволовых клеток
Трансплантология — создание аллогенных трансплантатов паренхиматозных органов.
Неврология — регенерация нервной ткани.
Реконструктивная медицина — воссоздание утраченных органов.
В настоящее время получение стволовых клеток осуществляется из пуповинной крови.
Преимущества использования пуповинной крови
1. Отсутствует риск здоровью матери и ребенка (донора) и не требуется общая анестезия при сборе пуповинной крови.